[عابرة سبيل]

السلام عليكم,,,
اخي الفاضل مرض الذئبه الحمراء او ما يسمى بال Systemic Lupus Erythromatosis
هو احد انواع الامراض الروماتزيميه,,,وهو يتعلق بجهاز المناعه للجسم,,,
جهاز المناعه من اكثر اجهزة الجسم تعقيدا,,,وعادة عند دخلو جسم غريب مثل البكتيريا او الفيروسات,,,فان الجسم يكون اجسام مضاده كدفاعات لحماية الجسم,,,وهذا ما يحدث عند دخول اي بكتيريا حيث ترتفع درجة الحراره ويصبح هناك احمرار وغيره وهذا رد فعل طبيعي,,
لكن الذئبه الحمراء الجسم يصدر اجسام ضد خلاياه الطبيعيه,,,بمعني ان الجسم يفقد القدره على التحكم فلا يميز بين خلايا الجسم والخلايا الدخيله,,

ولابسط لك الموضوع اكثر,,,تصور بان اي دوله لديها جيش للدفاع عنها,,,المفروض ان لا يتحرك الجيش الا في حالة الحاجه,,,,لكن لو كان الجيش ادارته فاسده,,,فانه يتحول لمهاجمة الشعب الاعزل المسكين,,,
وهكذا فانه يمكن ان يهاجم اي مكان,,,
هذه المقدمه مهمه جدا لكي تفهم المرض واساسياته وتطوره وكيفية علاجه,,,

هذه الاجسام المضاده اللتي يفرزها الجسم,,,وهي تقريبا فقدت السيطره والتحكم,,,,يمكن ان تهاجم اي جزء في الجسم,,,
فقد تهاجم الكلى وتؤدي للاصابه بالفشل الكلوي
قد تهاجم الخلايا العصبيه فيصاب المريض بنوع من الصرع او بعض انواع الامراض النفسيه
قد تهاجم الجلد,,,فيصاب بنوع من الحساسيه وبحيث يظهر نوع خاص من الطفح خاصه في الوجه يكون على شكل فراشه تفرش اجنحتها على الوجنتين وتسمى Buterfly Rash,,,وهي سبب تسمية المرض بالذئبه الحمراء,,,لان وجه المريض يصاب بالاحمرار على جسر الانف والوجنتين,,
قد تهاجم الرئتين فتصاب بالتليف,,,

ما اود ان اقوله بان هذه الاجسام المناعيه تهاجم اي جزء وبدون تحديد,,,

المرض يمر بفترات نشاط شديده ومن ثم بفترات خمول,,,,

***لا يعرف السبب الحقيقي للمرض,,,لكن له علاقه بالجينات حيث تحصل خلل في المورثات الجينيه,,,لكن ليس له علاقه بالوراثه,,,فهو يظهر فجاه وبدون سبب,,,
البعض يتهم المواد الكيماويه في ظهور المرض,,,لكن ليس هناك علاقه واضحه..
كذلك قد يكون فيروس
ويبقى السبب الحقيقي مجهول..

للاسف المرض ليس له علاج ناجع ولا شفاء,,,لكن تتراوح الشده,,,فقد يكون من النوع الخفيف اللذي يؤثر على الجلد فق
وقد يكون من النوع السئ اللذي يضرب الكلى والخلايا العصبيه,,

نتائج المرض لا تتعلق فقط بالمرض لكن بالاثار الجانبيه للعلاجات المستخدمه,,

بما انه زياده في مناعة الجسم,,,,فان العلاج يرتكز على الادويه المثبطه للمناعه,,,وهي تشمل
الكورتيزون كابر او حبوب وحسب شدة المرض ونوباته
الادويه المثبطه للمناعه
كل هذه العلاجات لها اثار جانبيه ولها مخاطر...

لا بد من الانتظام في العلاج وملاحظة المريض والمتابعه الدقيقه بحيث اذا ابتدات بوادر نشاط المرض,,,يتم تكثيف العلاج..

للاسف هذا المرض يؤثر اكثر شئ على النساء وخصوصا في سن الحمل والولاده,,,لكن قد يخمد مؤقتا خلال فترة الحمل,,,
الفتاه تستطيع الزواج بكل بساطه,,,,لكن اذا كانت صحتها جيده وتقبلت العلاج بدون اثار شديده,,
الحمل قد يكون هناك بعض المضاعفات على الجنين اما من المرض نفسه او من الادويه المستخدمه...

الفتره الاخيره لوحظ تزايد في اعداد المرضى,,,ولا نعرف هل السبب متعلق بتغير نمط الحياه وزيادة المواد الكيميائيه ام لتحسن الاحصائيات,


المريض يحتاج لمتابعه مع طبيب متخصص في الامراض الروماتيزيميه...rheumatology
مستشفى الملك فيصل التخصصي بالرياض يعتبر احد المراكز المتقدمه لعلاج هذه الحالات على مستوى الشرق الاوسط ولديه استشاريين على مستوى عالمي مثل د.احمد الشيخ ود.سليمان الصالح وغيرهم,,
كذلك عسكري الرياض ومن ضمنهم د,فهده العقيلي ود.حنان الشيخ ومجموعه متميزه لهذا التخصص

كذلك مستشفيات الحرس الوطني وخاصه حرس جده,,,,حيث د.منصور الجندي احد الاستشاريين المعروفين لهذا المرض
في الشرقيه كان يوجد الدكتور مهدي النهدي وهو معروف عالميا لهذا التخصص لكنه تقاعد وحاليا احد الاستشاريين المعروفين د.رائد بخاري في المستشفى الجامعي


اهم شئ هو المتابعه والالتزام بالعلاج,,,,
نقطه اخيره قد يكون اشكل عليك الاسم الذئبه الحمراء,,,فتصورت بان هناك فيروس او بكتيريا او شئ اسمه الذئبه ودخل لجسم المريض,,,,كلا الذئبه الحمراء هو وصف لشكل وجه المريض مع هذا المرض,,,وقد تعطي انطباعا خاطئا,,,
مثلما سبق وذكرت بانه هناك خطاء في الجينات او المورثات الجينيه,,,,لكن ليس له علاقه بالوراثه,,,يعني ليس بنتك اصيبت لانه هناك تاريخ عائلي,,,
لكن وجود تاريخ عائلي قد يزيد الاحتماليه ولكن لا يؤكدها,,,

ارجو ان يكون ذلك قد اجاب على تساؤلاتك,,,ولاي سؤال لا تتردد في ذلك

خالص تحيتي وتقديري

د.فايزه النهدي