مرض الايدز

[الدكتور أحمد باذيب]

الايدز متلازمة نقص المناعة المكتسب
AIDS
The acquired immune deficiency
طاعون العصر

التعريف:

عدوى فيروسية خطيرة جدا تؤدي الى نقص المناعة من خلال الهجوم على خلايا المناعة الأساسية المسماة CD4 Lymphocytes. الإيدز وغالبا ما يقود هذا المرض في نهاية المطاف الى الموت وتعني كلمة إيدز متلازمة عوز المناعة المكتسب

[الدكتور أحمد باذيب]

كيف ظهر ومتى؟ هل القرود هي مصدر الايدز؟
يشك العلماء أن دفعه ملوثه من لقاح شلل الأطفال تم إنتاجها باستخدام أنسجة من قرود الشمبانزي تم تعريضها لعدوى شلل الأطفال هي المسئولة عن تمكن (الايدز) من الانتقال من القرود الى البشر.وترجع حيث كان أحد اللقاحات الذي تم تطويره في أدغال أفريقيا عام 1957 كان ملوثا بفيروس الايدز.لكن علماء آخرين يرفضون هذه النظرية .
في أوائل الثمانينات وفي مدينة سان فرانسيسكو لاحظ الأطباء كثرة ظهور ورم جلدي خبيث يدعى مرض كابوسي بين الشواذ جنسياً وهو نادر الحدوث في تلك المناطق ويظهر كابوسي على شكل عقيدات متحجرة لونها أحمر يميل الى الزرقة ويصيب الأقدام والأيدي عادة وقد يمتد فيما بعد ليصيب مناطق اخرى من الجلد ويتميز ببطء الانتشار الا ان هذا المرض بدأ يأخذ شكلاً مختلفاً عن المعتاد في الشواذ جنسياً فكان سريع الانتشار ويصيب أماكن متعددة من الجلد والغشاء المخاطي وسرعان ما كان يهدد حياة المريض ويؤدي الى وفاته وصاحب ظهور تلك الأورام الاستعداد لكثرة الإصابة بالأمراض الميكروبية والفطرية والفيروسية والتي كانت أيضاً تأخذ شكلاً غير مألوف ولوحظ ان كثيراً من تلك الامراض يتسبب عن الاصابة ببعض الميكروبات التى لا تصيب الشخص ذا المناعة العادية ويطلق عليها اسم الميكروبات الانتهازية وانما تصيب من يعانون نقصاً في مناعة الجسم وصاحب ظهور هذه الأورام الجلدية وكثرة الاصابة بالالتهابات الرئوية نقص مطرد في وزن الجسم وتضخم في الغدد الليمفاوية وكان الأمر ينتهي بالوفاة.
وقد أشارت تلك الأعراض متجمعة الى ان المصابين بتلك الحالة يعانون من نقص المناعة المكتسبة وأضيفت كلمة المكتسبة لتفيد اختلافه عن مرض أخر يتميز بنقص مناعة الجسم يحدث عند الأطفال نتيجة عيوب خلقية في أحد مكونات جهاز المناعة ويطلق عليه مرض نقص المناعة الولادي.

[الدكتور أحمد باذيب]

الايدز في ضوء القرآن والسنة
قال تعالى( ولا تقربوا الزناء انه كان فاحشة وساء سبيلا) الاسراء
قال صلى الله عليه وسلم: ماظهرت الفاحشة في قوم حتى يعلنوا بها الا ابتلوا بالطواعين والاوجاع التي لم تكن في أسلافهم الذين مضوا

المسبب etiology:
HIV-1= Human immunodeficiency virus فيروس العوز المناعي البشري
HIV-2 يسبب عدوى اقل شدة ومحصور أساسا في غرب أفريقيا
رغم أن بعض الباحثين كانوا يتابعون حالات هذا المرض منذ عام 1959م إلا أن أول اكتشاف للإيدز كان في أمريكا في عام 1981م
يهاجم الفيروس بصورة أساسية كريات دم بيضاء معينة وتشمل هذه الكريات الخلايا التائيةT lymphocytes المساعدة والبلاغم التي تؤدي دورا مهما في وظيفة جهاز المناعة ، وفي داخل هذه الخلايا يتكاثر هذا الفيروس مما يؤدي الى تحطيم الوظيفة الطبيعية في جهاز المناعة لهذا السبب فإن الشخص المصاب بفيروس هيف يصبح عرضة الاصابة بأمراض جرثومية معينة قد لا يصاب بها الشخص العادي أو قد لا تكون ممرضة بطبيعتها وتسمى هذه الامراض الامراض الانتهازية لانها تستغل تحطم جهاز المناعة.


إحصائيات منظمة الصحة العالمية WHO
مع نهاية عام 1999، قدِّر أن عدد المعا يشين للإيدز وللعدوى بفيروسه وصل إلى 34.3 مليون.
• وخلال عام 1999 فقط، قدِّر أن 5.4 مليون حالة حديثة للإصابة قد وقعت (أي بمعدل إصابة جديدة في أقل من 6 ثوانٍ).
• ومع نهاية عام 1999 بلغ عدد الوفيات الناجمة عن الإيدز منذ بدء الوباء 18.8 مليون وفاة.
• وخلال عـام 1999 فقـط، قـدِّر أن 2.8 مليـون وفـاة قـد حدثت بسبب الإيـدز، (أي بمعـدل وفـاة كل 11 ثانية).
وبلغ عدد اليتامى بسبب الإيدز منذ بدء الوباء حتى نهاية عام 1999 13.2 مليون.
في اليمن بلغ عدد المسجلين من المصابين بالايدز لدى البرنامج الوطني لمكافحة الايدز خلال الفترة من 1987 وحتى ديسمبر 2004 بلغ 1593 حالة مسجلة بينما تقدر عدد الحالات الإجمالية بعشرين ألف حالة حسب مصادر الجمعية اليمنية للوقاية من الايدز.

مصدر العدوى Source of infection
الفيروس موجود في الدمblood والمنيsemen وسوائل الجسم الأخرى مثل حليب الأمbreast milk والبصاق saliva

طريق الانتقال mode of transmission
1) اللواط 75%
2) المخدرات 15%
3) نقل الدم1.2%
4) الزناء
5) من الام لجنينها عن طريق المشيمه
6) حليب الام

[الدكتور أحمد باذيب]

مراحل المرضstages
يمر المصاب بعدة مراحل بدءاً من أصابته بالفيروس حتى ظهور المرض الذي ينتهي بالوفاة في كل الأحوال .
بعد الإصابة مباشرة وقد يشعر فيها المريض بأعراض بسيطة تشبه الأنفلونزا لا تسترعي انتباهه وتستغرق تلك المرحلة زمناً بسيطاً وتنتهي بظهور أجسام مضادة للفيروس في مصل الدم ويستخدم ظهور تلك الأجسام المضادة في الكشف المعملي عن الإصابة وتشخيصها.
المرحلة الأولى Stage one is the asymptomatic carrier stage
يكون فيها المصاب حاملا للفيروس ولا تظهر عليه أي أعراض مرضية ولكنه يصبح مصدراً لعدوى الآخرين وقد تمتد تلك المرحلة الى سنوات عديدة تنتهي ببدء ظهور الأعراض.

المرحلة الثانية:
The second stage is AIDS-Related Complex (ARC)
1) sudden unexplained weight loss نقص مطرد في الوزن
2) night sweating تعرق ليلي
3) diarrheaاسهال
4) generalized lymphadenopathy PGL تضخم العقد اللمفاوية المزمن
5) neurological disorders (memory lossخرف, partial paralysisشلل جزئي, or loss of coordinationفقدان التوازن), and chronic fatigue.أعراض عصبية

المرحلة الثالثة: ايدز كاملcomplete picture:The third stage is full-blown AIDS .
أعراض نقص المناعة والأمراض الانتهازية opportunistic infections البكتيرية والفيروسية والفطرية والطفيلية ذات الرئة الذي تسببه المتكيسة الرئوية الكارينية PCP
وغرن كابوسي Kaposi sarcoma وهو نوع من السرطان يظهر على الجلد ويكون مشابها للجلد المصاب بالحروق ولكن السرطان ينمو وينتشر.
أ)الامراض الناتجة عن الاصابة بالفيروسات:
وأشهرها الهربس البسيط المتكرر والهربس العصبي والنسط والمليساء المعدية والامراض الفطرية واشهرها الكنديدا خاصة بالفم والمري والتينيا الملونة كما يعاني المريض من تكرار الاصابة بالدمامل والخراريج والحصف وكلها امراض بكتيرية ومن الممكن ان تصيب كل تلك الامراض الشخص الطبيعي
الا ان الاصابة بها المصاحبة لمرض الايدز تتميز بكثرة تكرارها على فترات قصيرة كما تتميز بصعوبة علاجها وميلها الى الانتكاس.
ب) ورم كابوسي:وهو مرض خبيث يصيب الجلد ويتميز في حالة مرض الايدز بسرعة انتشاره واصابته مناطق عديدة من الجلد والاغشية المخاطية.
ج) أمراض جلدية شائعة:تاخذ صورة خاصة مختلفة عن صورتها المعتادة في الاشخاص الطبيعيين-وأهمها الالتهاب الدهني ويصيب فروة الرأس والوجه خاصة الانف والخدود ويتميز بوجود احمرار وقشور دهنية يميل لونها الى الصفرة وقد لوحظ ان الالتهاب في حالة مريض الايدز يكون اكثر شدة واقل استجابة للعلاج منه في الانسان العادي.

[الدكتور أحمد باذيب]

1) التشخيص السريري
2) عزل الفيروس
3) كشف مكونات الفيروس
4) كشف الاجسام المضادةelisa

[الدكتور أحمد باذيب]

1) تجاه الانتقال الجنسي:
1) محاربة الرذيلة من زناء ولواط
2) التثقيف الجنسي في المدارس
3) حملات توعية للمواطنين
4) تسهيل وتوفير عملية فحص الراغبين
5) الجماع الآمن(وسائل الووقاية الذكرية ..)

2) تجاه الدم
1) الحذر عند نقل الدم
2) محاربة المخدرات
3) الحذر في التعامل مع الحقن

3) الحمل والولادة
1) فحص الحوامل روتينيا للايدز
2) علاج الحامل المصابة اثناء الحمل
3) الولادة تكون قيصرية
4) اعطاء علاج للمولودzdv
5) منع الرضاعة
4) تجاه العاملين:
1) التثقيف والتدريب
2) العلاج في حالة التعرض

[باشراحيل]

شكرا اخي الدكتور احمد باذيب على الجهد المبذول للتعريف بهذا المرض الفتاك
وبيان مصادر العدوى به واساليب الوقاية والعلاج واثر الكتاب والسنة في التحذير
من الأسباب التي تؤدي للوصول الى هذا المرض وذلك من خلال ارتكاب معصية
الزنا اجارنا الله واياكم من الكبائر....
لك التحية والمحبة والتقدير .

[شيخ القبايل.]

لا شي كالعفة للوقاية من هذا المرض
وما انزل الله من داء الا وانزل له الدواء

ونسأل الله ان يكون في عون الاشخاص الذين اصيبوا بالمرض لاسباب اخرى غير انتهاك حرمة الله

وقد نشرت الصحف البريطانية مؤخرا ان احد المرضى قد شفي من الايدز ، مما يبشر بقرب اكتشاف ترياق لعلاج هذا الطاعون الخطير .

شكرا للاخ الدكتور على هذا الموضوع

[الدكتور أحمد باذيب]

الزنداني يعلن عن علاج للايدز
أكد الشيخ عبدالمجيد الزنداني في اليمن انه نجح في التوصل لعلاج مرض الايدز بعد دراسات استطلاعية ومنهجية. منوهاً في حديثه ان العلاج حقق نجاحاً بنسبة 62% للمرضى الذين تناولوا الدواء حيث اتضح القضاء على فيروس الايدز بالدم بصورة سريعة.

وقال الزنداني: إن الدواء عبارة عن خلطة أعشاب متنوعة تم فحصها في مختبرات معملية في الأردن وألمانيا ولا تسبب أي أضرار جانبية.

مؤكداً أن دراسات تجري حالياً لمعرفة مدى معاودة نشاط الفيروس بعد توقف المريض عن تناول العلاج كون الفيروس قد يختفي في الدم ويكون نشاطاً في الانسجة وهو يدلل على أن الدواء قد يستلزم من المريض تناوله مدى الحياة.

أرجأ وزير الصحة اليمني النعمي تأكيد او نفي مزاعم راجت عن اكتشاف الشيخ الزنداني لمرض نقص المناعة المكتسبة «الايدز».
وقال انه تم تشكيل لجنة من كلية الطب بجامعة صنعاء ووكيل وزارة الصحة للطب العلاجي وعالم أبحاث لدراسة الاكتشاف علمياً.

وستتولى اللجنة المشكلة دراسة مدى فاعلية العلاج والتحقق منه بالوسائل العلمية المتاحة.

وكان الشيخ الزنداني قد كشف بحسب انباء صحافية خلال تجمع اقيم في صنعاء بمناسبة اليوم العالمي للايدز مطلع الشهر الحالي عن عقار يعالج الايدز في مجال الاعجاز العلمي للقرآن والطب النبوي، مشيراً الى انه ثبت عملياً نجاحه في القضاء على المرض وتم من خلاله معالجة 4 اشخاص مصابين بالمرض المميت وثبت ذلك من خلال الفحوصات الطبية لهم. يشار الى ان عدد المصابين بفيروس الايدز في اليمن بلغ اكثر من 1400 حالة.

[الدكتور أحمد باذيب]

تقرير وكالة الايدز الدولية يدق ناقوس الخطر
نشرت وكالة الامم المتحدة للايدز (يو ان ايدز) تقريرها السنوي عن جهود مكافحة هذا المرض في العالم.
ومرة أخرى تشير المنظمة الى أن عدد المصابين بالايدز في تزايد مستمر وان المرض ينتشر بسرعة تفوق سرعة التقدم الحاصل في الجهود المبذولة لمكافحته.

ولا تزال أفريقيا تتصدر المناطق المتضررة من هذا الوباء. ويقول التقرير ان عدد ضحايا الايدز في العام الماضي وحده بلغ ثلاثة ملايين شخص ، كماظهرت خمسة ملايين اصابة جديدة تقريبا، وبذا أصبح الايدز طبقا لما يقوله التقرير وباءً يتفشى في العالم بلا هواده.

فاليوم يبلغ عدد حاملي فيروس الايدز 40,3 مليون شخص. وهو ضعف العدد الذي كان قبل عشر سنوات.

ولكن على الرغم من اتساع رقعة انتشاره، تظل القارة الأفريقية المتضرر الأكبر. اذ يعيش 60 % من المصابين في فريقيا، من بينهم 77 % من النساء الحاملات لفيروس اتش أي في المسبب للايدز.

الجانب الايجابي في التقرير هو أن حملات التوعية والرعاية الصحية المكثفة بدأت تحقق نتائج في بعض الدول.

فبعد أوغندا أظهرت الاحصاءات ان كينيا وزيمبابوي تمكنتا من تخفيض عدد المصابين بين البالغين.

ويبدو أن معدلات الاصابة بدأت تنخفض أيضا في بعض أنحاء بوركينافاسو.

ولكن ما يثير القلق فعلا هو ما يجري في الجزء الجنوبي من القارة، وبالتحديد في جنوب افريقيا. اذ يعتبر معدل انتشار المرض هناك الأعلى في العالم. ولا توجد مؤشرات على تباطؤ انتشار الايدز في تلك الدولة.

ففي عام 1990 كان عدد المصايبن في جنوب أفريقيا لا يتجاوز 1 % من البالغين. وتبلغ هذه النسبة الآن 30 % ، كما بلغ معدل الوفيات أعلى مستوى ليس بين كبار السن وحسب، بل بين النساء ممن هن في العشرينات من العمر والرجال في سن الثلاثين.

وبينما تستمر مساعي توفير الدواء للمصابين بالايدز في افريقيا الا ان نسبة من يحصل عليه لا تتجاوز واحدا من عشرة من المحتاجين للعلاج. وهذه النسبة لا تتحسن كثيرا في آسيا حيث تبلغ النسبة واحدا من سبعة.

وفي أوروبا الشرقية والوسطى يزيد عدد من يعتقد انهم مصابون بالايدز عن مليون ونصف.

وتقول الأمم المتحدة ان الاصابة بالمرض بدأت تخرج عن نطاق متعاطي المخدرات الى من يمارسون الجنس دون وقاية ولا سيما في حالات الدعارة، وهو ما يظهره عدد الأطفال الذين يولدون الآن وهم يحملون المرض.

وينبه تقرير الوكالة الدولية للايدز الى وجود حاجة ماسة لمزيد من التوعية والوقاية والفحوص، وأن ذلك لن يكون أمرا سهلا.

والخوف من مواجهة حقيقة الاصابة بالمرض هو أحد الأسباب التي تقصر عدد من يخضعون للفحص على نسبة 10 % فقط تقريبا ممن يعتقد أنهم مصابون أو معرضون للاصابة بالايدز.

ويؤكد التقرير على أن المصابين بالايدز بحاجة لأن يدركوا خطورة نقل المرض الى أشخاص آخرين مثلما هم بحاجة لأن يطمئنوا الى أن المجتمع لن يميز ضدهم بسبب مرضهم.