الحبة الذكية لمعالجة السرطان

[الدكتور أحمد باذيب]

الحبة "الذكية" لمعالجة السرطان تحصل على موافقة إدارة الخدمات الصحية البريطانية
مراقبو الأدوية بإدارة الخدمات الصحية البريطانية: حبة زيلودا "الذكية" يجب أن تتوفر لمرضى سرطان الثدي والقولون المتقدم

الحبة "الذكية" لمعالجة السرطان تحصل على موافقة إدارة الخدمات الصحية البريطانية
مراقبو الأدوية بإدارة الخدمات الصحية البريطانية: حبة زيلودا "الذكية" يجب أن تتوفر لمرضى سرطان الثدي والقولون المتقدم

أوصى المعهد الوطني للتميز السريري (NICE) البريطاني بضرورة اعطاء المرضى دواء كابيسيتابين capecitabine لمعالجة سرطان الثدي وسرطان القولون اللذان يعدان أكثر أنواع السرطان شيوعاً، حيث يصيبان أكثر من 64000 شخص في المملكة المتحدة كل عام. وتم تصميم دواء كابيسيتابين (المعروف تجارياً باسم زيلودا Xeloda) كحبة "ذكية" تعمل على مهاجمة الخلايا السرطانية على نحو أكثر تحديداً مقارنة بأدوية المعالجة الكيمائية التقليدية ، الأمر الذي يمنع الحاق الضرر بالخلايا السليمة. والمعروف أن هذا التلف الذي يصيب الخلايا السليمة يؤدي إلى آثار جانبية مثل الغثيان والصلع ، وذلك خلافاً للمرضى الذين يستعملون كابيسيتابين ، حيث كانت الآثار الجانبية أقل. أما المرضى المصابين بسرطان الثدي المتقدم فقد أوصى المعهد الوطني للتميز السريري (NICE) بضرورة استعمال كابيسيتابين بمفرده أو مع دواء آخر هو docetaxel (Taxotere) في حالة عدم نجاح الخيار العلاجي الأول أو إذا لم يكن ملائماً. وأوصى المعهد كذلك باستعمال كابيسيتابين مع دوائين آخرين هما tegafur مع uracil وذلك لمعالجة سرطان القولون. وأشار المعهد الوطني للتميز السريري (NICE) إلى أن المرضى يجب يكون لهم دور في اختيار الدواء الذي يجب عليهم تناوله ، وضرورة إشراف طبيب أورام متخصص في نوع السرطان الذي تتم معالجته على عملية استعمال هذه الأدوية.

خيارات أفضل
وقالت آن-توني رودجرز المتحدثة باسم المعهد الوطني للتميز السريري (NICE) ، "سرطان الثدي وسرطان القولون هما أكثر أنواع السرطان انتشاراً، حيث يصيبان حوالي 33000 و 31000 شخص على الترتيب ، كل عام."

"وتمضي التوصيات الحالية جنباً إلى جنب مع توصيات المعهد الوطني للتميز السريري (NICE) بخصوص استخدام الأدوية في معالجة هذه الحالات وتحسين الخيارات المتاحة أمام مرضى السرطان."

"ونحن نقوم في الوقت الحالي بتجميع عدد من هذه التوصيات حول معالجات السرطان وبخاصة مع وضع عدد كبير التوصيات السريرية التي تشمل معالجة مرضى السرطان والعناية بهم."

وقال البروفيسور كريس تويلفز المتخصص في الأبحاث المترجمة وتطوير الدواء بجامعة برادفورد ، "ما يميز الدواء الجديد هو أنه حبة يسهل تناولها في المنزل، وهذا يعني تقليل زيارات المريض للمستشفى وتقليل الضغوط على المستشفيات."

نوعية الحياة
وقالت ديلث مورغان المسئول التنفيذي الأول بمعهد بريكثرو لسرطان الثدي معلقة ، "هذه أخبار سارة لأنها توسع من خيارات المعالجة المتاحة للسيدات." وتهتم السيدات المصابات بسرطان الثدي المتقدم بأن يعشن حياة طبيعية بأكبر درجة ممكنة، وفي هذا الصدد تقول جولا غور-بوث المسئولة بمؤسسة سرطان الثدي ، "توفر أقراص كابيسيتابين درجة كبيرة من الحرية مقارنة بالمعالجات الكيمائية التقليدية التي يتم تقديمها في المستشفيات ، وقد يكون لها تأثير مباشر على نمط حياة السيدات المصابات بسرطان الثدي المتقدم. ونحن ندرك من مناقشاتنا مع المريضات اللائي استعملن المعالجة الكيمائية عن طريق الفم أن هناك دعماً قوياً لهذا النوع من العلاج." وتجد المريضات أن المعالجة الكيمائية عن طريق الفم ملائمة وسهلة الاستعمال ، وأن الآثار الجانبية أقل مما هو متوقع وأنها تمكنهن من أن يعشن حياة طبيعية وحافلة.

المصدر: بي بي سي أونلاين

[الدكتور أحمد باذيب]

زيلودا® (كابيسيتابين)

لعلاج سرطانات القولون، المستقيم أو الثدي.


تعريف زيلودا
يصف الأطباء دواء زيلودا لمعالجة سرطانات القولون، أوالمستقيم أو الثديّ.



إرشادات قبل تناول الدواء
امتنع عن تناول دواء زيلودا في الحالات التالية:

إذا كنت تعاني من حساسية نحو مادة كابيسيتابين أو أيّ مكوّن آخر من دواء زيلودا أو دواء الفلورويوراسيل. أطلع طبيبك إذا كنت تعاني من حساسية أو ردة فعل قوية نحو دواء زيلودا.

إذا كنتِ امرأة حامل أو مرضّعة، الرجاء إعلام الطبيب، لاسيّما أنّ دواء زيلودا قد يتسرّب إلى جسم الرضيع عن طريق حليب الأم ويلحق الضرر به.

أخذ الاحتياط اللازمة مع دواء زيلودا :

قبل البدء بالعلاج، تأكد من إبلاغ طبيبك إن كنت :

تعاني من مشاكل في الكُلية. قد يصف لك الطبيب دواء آخر أو يخفّف من جرعة دواء زيلودا.

تعاني من مشاكل في الكبد. قد تحتاج لفحص الكبد خلال تناولك دواء زيلودا.

تتناول مميع (مرقّق) دم مثل دواء وَرفرين (كومادين Coumadin). وهو أمر مهم جدا لاسيّما أنّ دواء زيلودا قد يزيد من تأثير مرقّق الدم. إذا كنت تتناول مرقّق الدم مع دواء زيلودا، يحتاج طبيبك التأكد من سرعة تجلّط الدم في ويعدّل بالتالي كمية جرعة مرقّق الدم، إذا دعت الحاجة لذلك.

تتناول دواء الفينيتوين phenytoin (ديلانتين Dilantin). كثيرا ما يلجأ الطبيب إلى فحص معدلات الفينيتوين في دمك أو إلى تعديل جرعة الفينيتون.

تتناول فيتامين حامِضُ الفوليك، لأنه يؤثر على كيفية عمل دواء زيلودا.



كيفية تناول هذا الدواء
سيصف لك الطبيب خطة علاجية والجرعة التي تلائمك. قد يطلب منك الطبيب تناول جرعات من تركيز 150 ملغ و تركيز 500 ملغ من أقراص زيلودا. إذا وصف لك الطبيب جرعة من تركيزين من الأقراص فيجب عليك أن تتعرّف على هذه الأقراص. فبتناول الأقراص الخاطئة، قد تسبب زيادة في الجرعة (تناول كمية زائدة من الدواء) أو نقصان في الجرعة (تناول كمية قليلة من الدواء). أقراص فئة 150 ملغ ذات لون خوخّي فاتح محفور عليها علامة 150 ملغ على إحدى جوانبها. أما أقراص فئة 500 ملغ. فخوخيّة اللون، ومحفور عليها علامة 500 ملغ. على إحدى الجوانب. قد يغيّر الطبيب كمية الجرعة أثناء خضوعك للمعالجة. قد يصف لك الطبيب أقراص زيلودا مع دواء تاكسوتير Taxotere أو حقن دوسيتاكسيل docetaxel .

تناول الأقراص وفقا للجرعات التي وصفها لك الطبيب صباحا ومساء.

تناول الأقراص في غضون 30 دقيقة من الانتهاء من تناول وجبة الطعام (الفطور والعشاء).

تؤخذ أقراص زيلودا عن طريق البلع مع شرب كمية من الماء.

إذا نسيت أن تتناول جرعة زيلودا، لا تأخذ الجرعة التي فوّتها ولا تضاعف الجرعة الثانية على الإطلاق. عوضا عن ذلك، استمر في أخذ الجرعات بانتظام واستشر طبيبك.

يُنصح بتناول دواء زيلودا لمدة 14 يوما تتبعها 7 أيام من الاستراحة (دون تناول الدواء) تعطى كدورة من 21 يوم. سيطلعك الطبيب عن كمية دورات العلاج التي تحتاجها.

في حال ابتلاع الدواء عن طريق الخطأ، أو شككت في تناولك جرعة كبيرة من الدواء، لا تتردد في الاتصال بالطبيب، أو بمركز معالجة التسمم المحلي، أو بقسم الطوارئ على الفور.

ما الذي يجب تجنّبه أثناء تناول دواء زيلودا ؟

يجب امتناع النساء عن الحمل أثناء تناول دواء زيلودا. قد يضرّ دواء زيلودا بالجنين. توجد طرق كثيرة لمنع حدوث الحمل، فاتبعيها أثناء تناولك دواء زيلودا. استشيري طبيبك في حال حدوث الحمل.

يجب على الرجال اتخاذ تدابير احتياطية لمنع الحمل أثناء تناول دواء زيلودا.

يجب الامتناع عن الإرضاع. فقد يتسرّب دواء زيلودا إلى حليب الأم المرضّعة ويصل إلى الرضيع فيؤذيه.


التأثيرات الجانبية الممكن حدوثها
أكثر التأثيرات الجانبية لدواء زيلودا هي :

الإسهال، الغثيان، التقيؤ، التِهاب الفم (التهاب في الفم والحلق)، أوجاع بطنيّة (منطقة المعدة)، اضطراب المعدة، الإمساك، فقدان الشهيّة، والجفاف(خسارة الجسم لكمية كبيرة من الماء). تظهر هذه التأثيرات الجانبية أكثر لدى المصابين البالغين 80 عاما و ما فوق.

تنَاذر اليدان والقدمان (وخز في راحتي اليدين أو أخمص القدمين، يتطوّر إلى تنميل، مؤلم، فتورّم أو احمرار)، طفح جلدي، جفاف، حكّ الجلد وتغيّر لون البشرة، مشاكل في الأظافر، وتساقط الشعر.

التعب، الضعف، الإصابة بالدوار، الصداع، الحُمّى، الشعور بالألم (بما فيه الصدر، الظهر، المفاصل، وألم عضليّ)، عدم القدرة على النوم، واضطراب حاسّة الذوق.

قد تختلف هذه التأثيرات الجانبية حين يؤخذ دواء زيلودا مع عقار تاكسوتير. الرجاء مراجعة الطبيب في حال المعاناة من أي تأثيرات جانبية ناتجة عن تناول دواء زيلودا مع تاكسوتير. إذا كنت قلقا حيال هذه التأثيرات الجانبية أو غيرها أثناء تناول دواء زيلودا، تحدّث إلى طبيبك.



اتصل بالطبيب على الفور إذا عانيت من أي من العوارض الجانبية المذكورة أدناه. يستطيع الطبيب أن يساعد في تخفيف احتمال استمرار هذه التأثيرات الجانبية أو ازديادها سوءا. قد يطلب منك الطبيب التخفيف من تناول جرعة الدواء أو التوقف عن المعالجة بدواء زيلودا لفترة مؤقتة.
اتصل على الفور بالطبيب إذا عانيت من التأثيرات الجانبية التالية :

الإسهال : في حال كان الإخراج أكثر من 4 مرات في اليوم أو حصول أي إسهال ليلاً.

التقيؤ : في حال التقيؤ أكثر من مرة واحدة خلال فترة 24 ساعة.

الغثيان : في حال فقدان الشهية، وإذا كانت كمية الطعام التي تتناولها أقل بكثير من الكمية الاعتيادية.

التهاب الفم : في حال وجود ألم، احمرار، تضخّم أو التهابات في الفم.

تنَاذر اليدان والقدمان : في حال وجود ألم وانتفاخ، أو احمرار في اليدين والقدمين يعيقان النشاط الطبيعي.

الحّمىّ أو العدوى: في حال ارتفاع حرارة الجسم لحوالي 100.5°ف. أو أكثر، أو ظهور إحدى بوادر العدوى.

إذا خضعت للمعالجة المبكرة، معظم هذه التأثيرات الجانبية تتحسّن عادة بعد التوقف عن تناول دواء زيلودا. إذا لم تتحسّن في غضون يومين أو ثلاثة أيام، اتصل مجددا بطبيبك. بعد الشفاء من هذه التأثيرات الجانبية، سيُعلمك الطبيب متى ستعاود تناول دواء زيلودا وما هي كمية الجرعة التي يجب أخذها.



الحفظ
لا تشاطر دواء زيلودا مع الغير

يحفظ دواء زيلودا في درجة الغرفة العادية. لا يحفظ في درجة حرارة أكثر من 30ºم.

احفظ هذا الدواء وغيره من الأدوية بعيدا عن متناول الأطفال.

لدى تناوله عن طريق الخطأ أو إذا شككت بتناول جرعة زائدة، اتصل فوراً بطبيبك، أو بالمركز المحلي المعالج للتسمّم أو بقسم الطوارئ.


معلومات إضافية
توصف الأدوية في بعض الأحيان لحالات لا ترد في النشرة الطبيّة المخصّصة للمضى.

لا تتناول دواء زيلودا إذا كنت تعاني من حالةٍ لم يوصف لها هذا الدواء.

لا تعطي هذا الدواء للآخرين، حتى لو عانوا من نفس العوارض التي عانيت منها. فذلك من الممكن أن يضرّهم بدلا من أن ينفعهم.

يلخّص هذا المستند أهم المعلومات المتعلقة بدواء زيلودا. للمزيد من المعلومات، لا تتردد بالاتصال بالطبيب. يمكنك أن تسأل طبيبك أو الصيدلاني الذي صرفه لك عن المعلومات المزوّدة للأخصائيين في العناية الصحية المتعلقة بدواء زيلودا