يادكتور أحمد بأذيب ماهو أضرار حبوب منع الحمل

[أم خماس]

أرجـــــــــــــــــــو من الدكتور الفاضل أحمد باذيب
بتوجية نصيحة وتوعية وتثقيف الامهات والازواج والبنات المقبلات على الزواج بأضرار تناول حبوب منع الحمل0


ومــــــــــــــــــاهــــــــــــــــــو البديــــــــــــــــــــــــــــــل
من الحد من تكاثر النسل 0

[الدكتور أحمد باذيب]

وسائل منع الحمل Contraceptive Methods

الوسائل الهرمونية Hormonal Methods

أقراص منع الحمل المركبة Combined Oral Contraceptives - COC

أقراص منع الحمل أحادية الهرمون Progestin Only Pills - POP

حقن منع الحمل Contraceptive Injections

الوسائل الهرمونية بالزرع Contraceptive Implants

كبسولة الإمبلانون Implanon

الوسائل الرحمية ( اللولب ) IntraUterine Device - IUD

الوسائل الموضعية Local Methods

الوسائل الكيميائية ( القاتلة للحيوانات المنوية ) Chemical Contraceptives - Spermicides

الوسائل العازلة Barrier Methods

الواقي الذكرى Male Condoms

الواقي الأنثوي Female Condom

الحاجز المهبلي Diaphragm

غطاء عنق الرحم Cervical Cap

الاسفنجة المهبلية Vaginal Sponge

الوسائل الطبيعية Natural Methods

الرضاعة الطبيعية Lactational Amenorrhea Method - LAM

القذف خارج المهبل Coitus Interruptus

الوعي بالخصوبة ( فترة الأمان ) Fertility Awareness Method - Safe Period

الوسائل الطارئة Emergency Contraception

الوسائل الجراحية ( التعقيم ) Surgical Methods - Sterilization

ربط قناة فالوب للسيدات Female Tubal Ligation

قطع الحبل المنوي ( تعقيم الرجل ) Vasectomy - Male Sterilization

[الدكتور أحمد باذيب]

اضرار حبوب منع الحمل

حبوب منع الحمل هي خليط من هرمون الاستيروجين والبروجستيرون تتناولها المرأة لتحدث تبويضاً صناعياً حيث يؤدي تواجدها في الدم إلى تثبيط الافراز الطبيعي لهذه الهرمونات من المبيض ومنع حدوث التبويض الطبيعي مما يؤدي مع طول استعمالها إلى العقم وانقطاع الطمث، وزيادة وجود هذه الهرمونات في الدم يثبط الافرازات الهرمونية الجنسية للغدة النخامية.
وتتوقف آثارها الجانبية على: كمية الجرعة المتناولة، وطول فترة استعمالها، وعمر المرأة.

الآثار السيئة لحبوب منع الحمل: 1. تنشيط مرضي للكبد. 2. اختلال في نسبة الجليسريدات الثلاثية – الدهون – الكوليسترول – الدهون الفوسفاتية في بلازما الدم.
الأمر الذي يقود إلى مضاعفات مرضية في الجهاز الوعائي في الجسم مثل زيادة التعرض لتكوين الجلطات الدموية التي تسد مسار الدم في الأوعية محدثة إصابات تتباين درجة حدوثها وخطورتها على حسب مكان تكوين الجلطة- إصابة عضلة القلب.

ويحدث ذلك نتيجة:
• الأثر المباشر للهرمون على جدار الأوعية الدموية.

• ارتفاع مستوى الجليسريدات الثلاثية في بلازما الدم والمسئول عن ارتفاعها بصورة مباشرة هو هرمون الاستروجين، وعند علاج الرجال المصابين بسرطان البروستاتا بهذه الهرمونات ارتفعت نسبة الموت بينهم بسبب حدوث تكوين الجلطات الدموية أكثر من الموت بسرطان البروستاتا ذاته.
فتؤثر حبوب منع الحمل على مقدرة الإنسان الطبيعية على الانتفاع بالكربوهيدرات مما قد تعرض المرأة للإصابة بالسكري ولكن لا تعتبر حبوب منع الحمل عاملاً مباشراً لحدوث السكري لأنها ليست من الهرمونات المحرضة للسكري، ولكنها تزيد من افراز الانسولين وتزيد كذلك من افراز هرمون النمو.
وقد يعزى الإصابة بالسكري إلى زيادة إفراز الأنسولين. ولكن زيادة الوزن تنتج عن اختلال التوازن الافرازي بين الأنسولين وهرمون النمو حيث يتفوق الآثر البنائي للدهن الذي يرجع إلى زيادة إفراز الأنسولين عن أثر هرمون النمو المحلل للدهن.

• ترفع حبوب منع الحمل ضغط الدم نتيجة زيادة إفراز انزيم الرنين في الكلى وقد يزداد الضغط الانقباضي أو الضغط الانبساطي ولكنها زيادة طفيفة لا تتجاوز 5ملليميتر.

• تتسبب حبوب منع الحمل في زيادة الوزن بنسبة 10-35% من النساء اللاتي يتعاطينها نتيجة: 1. زيادة الشهية وبالتالي زيادة كمية الطعام المتناول وبالتالي الحصول على زيادة من الطاقة الأمر الذي يقود إلى حدوث ميزان طاقي موجب. 2. زيادة القدرة على اختزان الماء والصوديوم بالجسم وتسمى السمنة في هذه الحالة بسمنة الأستروجين الزائد. 3. الأثر البنائي للدهن الناتج عن زيادة إفراز هرمون الأنسولين.

• تعمل حبوب منع الحمل على زيادة تكسر بروتينات البلازما الأمر الذي جعل هذه البروتينات ترتبط مع بنية الإفرازات الهرمونية مثل الكورتيزون والهرمونات الجنسية أي تجعلها غير فعالة.

• عند الإصابة بأمراض اضطرابات الغدد الصماء مثل زيادة إفراز الغدة الدرقية أو زيادة إفراز الكورتيزون فإنه يجب إيقاف تعاطي هذه الحبوب لقياس أو تقدير مقدار الزيادة الهرمونية في الدم، لأن حبوب منع الحمل لها أثر مضلل عند القياس لأنها ترفع نسبة هذه الهرمونات في الدم.

[أم خماس]

الله يبارك فيك وفي اولادك واخوانك وجميع المحبين

والله استفدت من ردك ومن المعلومات وجوابك يخش عقلي وذلك لكون الثقة موجوده والسمعة حقك زي الذهب 0



واكرر شكري 000000000000000

وفي أمان الله 0000

وسامحني على كل زله000000

[عبدالقادر صالح فدعق]

اقتباس : المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أم خماس

الله يبارك فيك وفي اولادك واخوانك وجميع المحبين والله استفدت من ردك ومن المعلومات وجوابك يخش عقلي وذلك لكون الثقة موجوده والسمعة حقك زي الذهب 0 واكرر شكري 000000000000000 وفي أمان الله 0000 وسامحني على كل زله000000

هذه أم خماس المطلوبة بيننا .. العاقله ... الرزينه .... الحكيمة ..

أم خماس الثانية ... العصبية .... المشاكسه ..... لا ...

تحياتي لك دكتور ولأم خماس ..

......

[صالح البطاطي]

يعطيك ألف عافية دكتور أحمد
والله معلومات غاية في الوضوح والفائدة
تقبل تحياتي
ولأم خماس تحية خاصة

[أم خماس]

شكراً صالح على المتابعة0
وجمعة مباركة 000000000

[صالح البطاطي]

اقتباس : المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أم خماس

شكراً صالح على المتابعة0 وجمعة مباركة 000000000

علينا وعليكم أم خماس
لكم تحياتنا

[الشبامية]

ياحليلك ياام خماس

اول مرة تقولين شئ مفيد

سؤال للدكتوراحمد

ياريت لوتعرفنااكثر عن الكبسولات التى تحقن تحت الجلد ومخاطرهاوايجابياتها

ولك الشكر

[الدكتور أحمد باذيب]

اقتباس : المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الشبامية

ياحليلك ياام خماس اول مرة تقولين شئ مفيد سؤال للدكتوراحمد ياريت لوتعرفنااكثر عن الكبسولات التى تحقن تحت الجلد ومخاطرهاوايجابياتها ولك الشكر

كبسولة الإمبلانون Implanon

هي وسيلة من الوسائل الهرمونية لمنع الحمل. و هي عبارة عن كبسولة واحدة يتم تركيبها بواسطة الطبيب بسهولة تامة تحت الجلد في الجانب الداخلي للذراع العلوي للسيدة.


و هي صغيرة في الحجم حيث يبلغ طولها 40 مم ( 4 سم ) و سمكها 2 مم. و ليس لها أي تأثير على الجسم حيث أنها مصنعة من نوع معين من البلاستيك الرخو. و تستمر فعالية هذه الكبسولة في منع الحمل لمدة 3 سنوات.


طريقة العمل
تحتوى هذه الكبسولة على هرمون البروجستيرون Progestin على هيئة ( 68 مجم ايتونوجيستريل 68mg Etonogestrel ) و الذي يتم إفراز كمية صغيرة منه يوميا ببطء في الدم لمدة 3 سنوات. و يؤدى ذلك إلى منع الحمل عن طريق:

منع حدوث عملية التبويض ( منع تكوين البويضة و خروجها من المبيض ).

زيادة لزوجة المادة المخاطية التي يفرزها طبيعي عنق الرحم. فتصبح هذه المادة المخاطية و كأنها سدادة حول عنق الرحم و تسمى سدادة مخاطية Mucus Plug ، مما يجعل دخول الحيوان المنوي إلى الرحم من خلال عنق الرحم لتلقيح البويضة أمرا صعبا.

تحدث بعض التغيرات في الرحم ( تقلل من سمك بطانة الرحم ) مما يقلل من قدرة الرحم على استقبال أي بويضة ملقحة و بالتالي عدم حدوث الحمل.


الفاعلية
تعتبر من أكثر وسائل منع الحمل فعالية. نسبة فعاليتها أكثر من 99% ، و هذا يعنى انه من بين كل 100 سيدة تستخدم كبسولة الامبلانون أقل من سيدة واحدة فقط تصبح حامل.

المميزات

فعالة بدرجة عالية جدا.

يبدأ مفعولها خلال 24 ساعة بعد التركيب.

ممتدة المفعول ( يستمر مفعولها في منع الحمل لمدة 3 سنوات ).

ليس لها أي تأثير على الرضاعة الطبيعية، و بالتالي تستخدمها السيدة المرضعة بأمان تام دون أي تأثير على حليب/لبن الثدي.

تقلل من احتمال الإصابة ﺒـ التهابات منطقة الحوض Pelvic Inflammatory Disease.

تستعيد السيدة القدرة على الإنجاب بسرعة بعد إزالة الكبسولة، حيث يعود التبويض إلى طبيعته بعد إزالة الكبسولة مباشرة ( خلال 3 أسابيع بعد إزالتها ).

الأعراض الجانبية
في بعض الحالات قد تحدث بعض الأعراض الجانبية مثل:

صداع ، دوار، الشعور بألم بسيط عند لمس الثدي Breast Discomfort، تقلبات مزاجية.

بعض التغيرات في الدورة الشهرية مثل:

عدم انتظام الدورة الشهرية.

نزول بعض قطرات الدم، أو حدوث نزيف غير منتظم ( متقطع ). و عادة ينتهي ذلك خلال أشهر قليلة من الاستخدام. لكن إذا حدث نزيف شديد أو مستمر يجب استشارة الطبيب.

انقطاع الدورة الشهرية Amenorrhea. و لا يدعو ذلك للقلق. فبعد العام الأول من استخدام الحقن، 50 % من السيدات يحدث لهم انقطاع في الدورة الشهرية. و لا يعنى ذلك احتباس دم الدورة الشهرية في الرحم كما تعتقد بعض السيدات. و لكن لا يتم تكوين دم الدورة الشهرية في الرحم ( بطانة الرحم ) من الأصل بسبب أن الحقن أدت إلى منع عملية التبويض و تقليل سمك بطانة الرحم و بالتالي لا يحدث زيادة في سمك بطانة الرحم و التي تتساقط بعد ذلك في صورة دم الدورة الشهرية.

زيادة في الوزن ( 1 – 2 كيلوجرام كل عام ). و يمكن تفادى هذه المشكلة عن طريق إتباع نظام غذائي سليم و صحي خاصة إن معدل الزيادة في الوزن سنويا ليس كبير. و ترى بعض السيدات أحيانا في هذه النقطة ميزة و ليس عيبا.

موانع الاستخدام
توجد بعض الحالات التي تمنع فيها السيدة من استخدام كبسولة الامبلانون مثل:

ارتفاع ضغط الدم.

مشكلات في القلب أو الأوعية الدموية.

حالات الإصابة بسرطان الثدي.

وجود نزيف مهبلي غير معروف سببه ( لم يتم تشخيصه ).

الإصابة السابقة بجلطة.

الإصابة بمرض نشط في الكبد ( تضخم الكبد، يرقان، التهاب كبدي وبائي، ورم بالكبد).

طريقة الاستخدام


يتم تركيب كبسولة الامبلانون بواسطة طبيب مدرب. و يستغرق التركيب حوالي دقيقة واحدة فقط، بطريقة بسيطة لا تشعر فيها السيدة بشيء سوى كأنها تأخذ حقنة عضل عادية. و تتم عملية التركيب ( و كذلك إزالة الكبسولة ) و كأنها عملية جراحية صغرى حيث تكون أي الآلات و أي شيء يستخدمه الطبيب معقم تعقيم جيد و كبسولة الامبلانون ذاتها تكون معقمة و لا يتم فتح غلافها إلا وقت التركيب.

متى يتم تركيب الكبسولة

أهم شيء عند تركيب كبسولة الامبلانون للسيدة هو التأكد التام أن السيدة ليست حامل. لذلك يتم تركيب كبسولة الامبلانون في أي من الأوقات التالية طبقا لحالة كل سيدة:

خلال الأيام الخمسة الأولى من الدورة الشهرية.

بعد الولادة إذا كانت السيدة مرضعة فيتم تركيبها في الأسبوع السادس بعد الولادة.

بعد الولادة إذا كانت السيدة غير مرضعة فيتم تركيبها مباشرة بعد الولادة أو في أي وقت خلال الستة أسابيع الأولى بعد الولادة.

بعد الإجهاض يتم تركيبها مباشرة خلال السبعة أيام الأولى بعد الإجهاض.

إذا كانت السيدة تستخدم أقراص منع الحمل المركبة، يتم تركيب الكبسولة في موعد اليوم الأول لبدء الشريط الجديد.

إذا كانت السيدة تستخدم أقراص منع الحمل أحادية الهرمون، يتم تركيب الكبسولة في أي وقت.

كيف يتم تركيب الكبسولة

يتم تحديد مكان تركيب الكبسولة و هو في الجانب الداخلي للذراع العلوي 6 – 8 سم فوق الكوع. و يتم اختيار الذراع الأقل استخداما للسيدة، فإذا كانت السيدة يمنى أي تستخدم أساسيا ذراعها و يدها اليمنى يتم التركيب في الذراع الأيسر، و العكس.



يتم غسيل و تطهير الجلد جيدا عند منطقة التركيب.

يقوم الطبيب بحقن بنج موضعي 2 مل ليدوكاين Lidocaine 1% تحت الجلد مكان تركيب الكبسولة ( 1 ) .

يتم شد الجلد حول منطقة التركيب بواسطة أصابع الإبهام و السبابة ( 2 ) .

يتم إدخال طرف الإبرة التي تحتوى على الكبسولة تحت الجلد بزاوية 20ْ ( 3 ) .

يتم إدخال الإبرة التي تحتوى على الكبسولة بأكملها أفقيا ( 4 ، 5 ) .

يتم إخراج الإبرة و ترك الكبسولة تحت الجلد بطريقة معينة يعلمها الطبيب ( 6 ) .

يتم إحساس الكبسولة تحت جلد السيدة بواسطة يد الطبيب و يجعل السيدة أيضا تمرر يدها الأخرى على جلدها الخارجي مكان الكبسولة لتشعر بها تحت الجلد.


يتم وضع رباط ضاغط على الذراع مكان التركيب. و يزال ذلك الرباط بعد 24 ساعة.



متى يتم إزالة ( استخراج ) الكبسولة
يتم إزالة الكبسولة بعد 3 سنوات حيث أن فاعليتها في منع الحمل تنتهي بعد 3 سنوات. و هذا لا يعنى أن السيدة لا يمكنها إزالة الكبسولة قبل ذلك إذا أرادت في أي وقت الإنجاب، لكن ذلك غير مفضل فقط لان الكبسولة تكلفتها المالية عالية. فمن البداية إذا كانت السيدة تريد منع الحمل لعدة شهور أو فترة أقل من 3 سنوات فيمكنها اختيار وسيلة أخرى من الوسائل المتعددة لمنع الحمل.

كيف يتم إزالة ( استخراج ) الكبسولة
يستغرق إزالة كبسولة الامبلانون من الطبيب حوالي 3 دقائق فقط.

يتم غسيل و تطهير الجلد جيدا مكان الكبسولة.

يقوم الطبيب بتحديد مكان الكبسولة تحت الجلد بين أصبعيه ( 1 ) .

يستخدم 0.5- 1 مل بنج موضعي ( ليدوكين Lidocaine 1% ) و يحقن عند الجزء السفلى من الكبسولة مباشرة ( 2 ) .

يتم عمل شق بسيط طولي ( 2 مم ) ( 3 ) .

يقوم الطبيب بإزاحة الكبسولة بيده من أعلى إلى أسفل و يتم استخراج الكبسولة بواسطة جفت طبي ( 4 ) .

يتم وضع رباط ضاغط على الذراع مكان التركيب. و يزال ذلك الرباط بعد 24 ساعة.